
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Manolya Kara ve Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Zeynep Utkan Korun, son dönemde artış gösteren ve küçük çocuklar için ciddi sağlık riskleri barındıran boğmaca vakalarına karşı anne adaylarına uyarıda bulundu.
Bordetella pertussis adı verilen bakterinin neden olduğu solunum yolu enfeksiyonu ile ortaya çıkan boğmaca, özellikle bebek ve küçük çocuklarda ağır seyrederek ciddi sağlık sorunlarına yol açabilmektedir. Son dönemde artış gösteren ve belirtileri sıklıkla soğuk algınlığı ile karıştırılan boğmaca vakaları sonrası, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Manolya Kara ve Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Zeynep Utkan Korun, uyarılarda bulundu.
BOĞMACA NEDİR?
Boğmaca, bordetella pertussis adı verilen bakterinin akciğerlerde neden olduğu akut bir bakteriyel enfeksiyondur. Solunum yollarını etkileyen ve son derece bulaşıcı bir hastalık olan boğmaca, özellikle bebeklerde yaşam kaybına varabilen sonuçlar doğurabiliyor. Dünya genelinde yıllık 20-40 milyon civarı boğmaca vakası olduğu tahmin ediliyor.
YENİDOĞANLARDA HAYATİ RİSK OLUŞTURABİLİR
Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Manolya Kara, "Maalesef her yıl yaklaşık 300.000 kişi (çoğu çocuk) boğmaca sebebiyle hayatını kaybetmektedir." diyerek boğmacanın ne kadar bulaşıcı ve tehlikeli olduğuna vurgu yaptı.
Özellikle risk grubunun, bağışıklık sistemi henüz gelişmemiş ve aşı serilerini tamamlamamış yenidoğanlardan oluştuğunu hatırlatan Doç. Dr. Kara, "Boğmaca, özellikle bir yaş altı bebeklerde nefes durmasına, beyin içi kanamaya, nöbetlere ve hatta yaşam kaybına yol açabilecek kadar ağır seyredebiliyor" ifadeleriyle hastalığın ciddiyetine karşı uyarıda bulundu.
BELİRTİLERİ SOĞUK ALGINLIĞI İLE KARIŞIYOR
Hastalığın üç evrede ilerlediğini belirten ve özellikle ilk haftalarda soğuk algınlığıyla karıştırıldığını, bu dönemde bulaşıcılığın da en yüksek seviyede olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Kara, sözlerine; "Hastalık genellikle 3 evrede seyreder ve belirtiler zamanla şiddetlenir. Hastalığın başlangıcındaki 'kataralevre' yaklaşık 1-2 hafta sürmekte olup, bu evrede hastaları basit bir soğuk algınlığından ayırt etmek mümkün değildir. Hafif ateş, burun akıntısı, hafif öksürük, halsizlik, gözlerde sulanma gibi 'nezle' benzeri bulgular gözlenir. Bu dönem, bulaşıcılığın en yüksek olduğu evredir. Hastalığın ikinci evresinde (paroksizmal evre; 2-6 hafta) klinik bulgular belirginleşir.
Çocuklarda morarmanın eşlik ettiği peşpeşe öksürük, derin bir iç çekme şeklinde nefes alma ve arkasından çoğu zaman kusma gözlenir. Bu evrede öksürükler o kadar şiddetli olabilir ki, bu sırada hastada beyin içi kanama, kaburgalarda çatlaklar ve nöbet geçirme gibi şiddetli komplikasyonlar gözlenebilir. Sonraki evrede (iyileşme evresi) öksürük nöbetleri azalır ama haftalarca sürebilir. Genel durum düzelir. Ancak, bu dönemde başka bir solunum yolu enfeksiyonu öksürüğü yeniden alevlendirebilir." şeklinde devam etti.
BEBEKLERDE ÇOK CİDDİ SEYREDİYOR
Boğmacanın bebeklerde ciddi sonuçlar doğurabileceğini aktaran Doç. Dr. Kara, "Boğmaca, yoğun ve kontrol edilemeyen öksürük nöbetlerine neden olur. Bu nöbetler solunum güçlüğüne, kusmaya, bayılmaya ve hatta kaburga kırıklarına yol açabilir. Bebeklerde nefes durmasına (apne) ve ciddi akciğer enfeksiyonlarına neden olabilir. Bu tablo nedeniyle hastalık çok ciddi seyreder" ifadelerini kullandı.
'KOLAYCA YAYILIR, TOPLUM SAĞLIĞI İÇİN DE RİSK OLUŞTURUR'
Boğmacanın, öksürük ve hapşırıkla çok kolay yayıldığını ve kalabalık yerlerde hızla bulaşabildiğini dile getiren Doç. Dr. Kara, özellikle ergenler ve genç erişkinlerin hastalığı hafif bulgularla geçirebileceğinden, çevreye kolaylıkla bulaştırabileceğine işaret etti.
Doç. Dr. Kara, "Bunun yanında yaşlılar, bağışıklık sistemi zayıf kişiler ve hamile kadınlar için de risklidir. Toplum bağışıklığı (sürü bağışıklığı) sağlanamazsa salgınlar artabilir. Aşıyla önlenebilir bir hastalık olmasına rağmen, bağışıklığın zamanla azalması ve aşılanma oranlarının düşmesi nedeniyle dönem dönem salgınlar görülebilir. Aşılanmamış kişiler toplumda hastalığın yayılmasına katkıda bulunabilir. Bu nedenle boğmaca önlenmesi gereken, ciddi ve toplum sağlığı açısından önemli bir hastalıktır" ifadelerini kullandı.
GEBELİKTE BOĞMACA AŞISI BEBEĞİ DE KORUYOR
Bu tablonun önüne geçmek ve toplumsal korunmaya destek olmak amacıyla atılan bu adımı değerlendiren Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Zeynep Ece Utkan Korun ise; "Boğmaca aşısı çocuklara ikinci aydan itibaren yapılmaya başlanıyor. Fakat bu süre zarfında bebek tamamen savunmasız durumda kalıyor. Bunun yanında anne adaylarının bağışıklığı, bebeğe doğumdan önce antikor geçişi ile koruma sağlanabiliyor. Eğer anne gebelikte Tdap aşısı olursa, vücudunda oluşan antikorlar plasenta yoluyla bebeğe geçer ve onu doğumdan sonraki ilk aylarda korur. Bu koruma hayati önem taşır. Bu nedenle her gebelikte Tdap aşısı yapılması önerilmektedir." diyerek anne adaylarını uyardı.
AŞI NE ZAMAN VE KİMLERE UYGULANIR?
Yeni uygulama kapsamında boğmaca aşısının gebeliğin 18 ile 36. haftaları arasında, tercihen 20. haftadan sonra yapılacağı bilgisini veren Uzman Dr. Utkan Korun, "Daha önceki gebeliğinde bu aşıyı olmuş bir kadın, yeni gebeliğinde tekrar yaptırmalı. Çünkü bağışıklık zamanla azalacağı için aşı her gebelikte tekrarlanmalıdır." şeklinde konuştu.
Boğmaca aşısı uygulamasının ABD, İngiltere, Kanada ve birçok Avrupa ülkesinde uzun süredir devam ettiğini hatırlatan Uzm. Dr. Korun, en çok merak edilen konulardan biri olan aşının güvenilirliği konusunda da “Bu aşı inaktif, yani ölü aşıdır. Canlı mikrop içermez. Dolayısıyla gebelikte uygulanması güvenlidir. Yan etkileri genellikle hafiftir; enjeksiyon yerinde ağrı, hafif ateş ya da halsizlik gibi geçici durumlar görülebilir." ifadelerini kullandı.
ANNE ADAYLARINA ÇAĞRI: AŞINIZI GECİKTİRMEYİN
“Unutmayın, sizin bağışıklığınız, bebeğinizin ilk savunmasıdır" diyerek tüm anne adaylarını bu konuda bilinçli davranmaya davet eden Dr. Zeynep Ece Utkan Korun, sözlerini; “Gebeliğinizin ikinci trimesterine girdiğinizde, takiplerinizi yapan hekiminizle mutlaka bu konuyu görüşün. Aşıyı aile sağlığı merkezinizde veya hastanenizde ücretsiz olarak yaptırabilirsiniz." diyerek tamamladı.


BİR YORUM YAPIN 0